Икота

Икота

Икота, т. е. клонические судороги диафрагмы, проявляющиеся громким быстрым вдыхательным движением, возникает при патологических процессах в оболочках или в головном мозгу. Обычно при икоте врач обращает внимание на состояние внутренних органов. Икота приступообразно возникает при патологических процессах в диафрагме, при заболеваниях плевры, при воспалении брюшины, при резком расширении желчного пузыря, при опухолях и резко увеличенных железах средостения, при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта, перикардите, при аневризме аорты. В таких случаях икота возникает рефлекторно и в связи с интоксикацией. При икоте в сочетании с рвотой надо исключить интоксикации (уремия и др.), непроходимость кишечника (!), перитонит.

Икота может возникнуть при поражении ствола мозга (в области сетчатой субстанции в продолговатом мозгу), оперкулярной области коры больших полушарий, а также при поражении шейного отдела спинного мозга, диафрагмального нерва. Икота иногда наблюдается при нарушениях кровообращения в продолговатом мозгу, при энцефалите в виде своеобразного гиперкинеза («эпидемическая икота»), при опухолях и пахименингите шейного отдела спинного мозга, при туберкулезном поражении шейного отдела позвоночника с натечником и т. п. Всегда настороженно надо относиться к предположению о том, что икота ‘является симптомом невроза. Психотравмы имеют известное значение и икота может быть проявлением невроза, однако надо всегда тщательно исключать органический процесс или попытаться найти причину икоты, помня, что икота часто возникает рефлекторно при заболеваниях внутренних органов (!).

При оказании помощи надо устранить причину, обусловившую появление икоты. Симптоматически применяют настойку опия (5—8 капель), настойку валерианового корня (10—15 капель), дионин (5 капель 1 % раствора), настойку белладонны (5—8 капель на прием в день) или атропин (0,00025 на прием), анестезин внутрь (растворить 0,3 анестезина в стакане горячей воды и 1 давать пить в теплом виде глотками), окополамин (0,1% раствор по б капель 2 раза в день). В качестве отвлекающих — горчичник на подложечную область или к затылку. Промывание желудка делают при интоксикации, но не при нарушениях мозгового кровообращения (!). Упорную икоту можно иногда остановить анодизацией или фарадизацией диафрагмального нерва или сдавливанием пальцами диафрагмального нерва на шее. При энцефалите делают внутривенные вливания уротропина (5 мл 40°/о раствора). Показаны бромиды, люминал (0,1), хлоралгидрат и другие успокаивающие средства. Иногда эффективен валидол. При психогенно возникающей икоте — психотерапия. « При упорной икоте назначают хлороформную воду с мятной водой (в равной дозе) по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *